选择题:男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。...A.

题目内容:

男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。 6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。 查体:T39℃,P88次/分,BP140/90mmHg,神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30umol/L,直接胆红素14.90umol/L, 余肝功能、电解质均在正常范围,Hb 150g/L, WBC 29.7×109/L, PLT 246×109/L。 假设本题患者,出现下列哪些表现时,应考虑AOSC

A. 血压骤升 B. 压痛反跳痛 C. 意识障碍 D. 血尿 E. 呕吐 F. 心悸 G. 休克 H. 出血

参考答案:
答案解析:

男性,42岁,突然发作上腹痛病放射到右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5...

男性,42岁,突然发作上腹痛病放射到右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5...

查看答案

患者男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊...

患者男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊...

查看答案

女性,55岁,门脉高压病史4年,可能的并发症不包括A. 食管胃底静脉曲张 B. 痔疮 C. 腹壁脐周静脉曲张 D. 下肢静脉曲张 E. 腹膜后静脉丛充血

女性,55岁,门脉高压病史4年,可能的并发症不包括A. 食管胃底静脉曲张 B. 痔疮 C. 腹壁脐周静脉曲张 D. 下肢静脉曲张 E. 腹膜后静脉丛充血

查看答案

患者,男性,49岁,平素身体健康,无异常症状,近日在医院体检行B超检查提示:肝内有圆形液性暗区,边缘整齐光滑。进一步检查CT提示示液性占位,境界清楚,...

患者,男性,49岁,平素身体健康,无异常症状,近日在医院体检行B超检查提示:肝内有圆形液性暗区,边缘整齐光滑。进一步检查CT提示示液性占位,境界清楚,...

查看答案

男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5㎝,紫色,触痛应诊断为A. 直肠癌 B. 直肠息肉脱出 C. 内痔脱出 D. 血栓外痔脱出

男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5㎝,紫色,触痛应诊断为A. 直肠癌 B. 直肠息肉脱出 C. 内痔脱出 D. 血栓外痔脱出

查看答案