选择题:患者男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊...

题目内容:

患者男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”,既往无“呕血、黑便”病史。入院体检:体温36.9℃:,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。 提示:在迅速补液、止血药物治疗的同时,急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张,伴破裂出血;患者入院15小时后又呕鲜血约400ml,查:脉率110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。 提问3:目前的处理原则为

A. 输血. 输液. 抗休克治疗 B. 放置三腔二囊管压迫止血 C. 静脉滴注垂体后叶素 D. 静脉滴注生长抑素 E. 急诊门体分流术 F. 急诊TIPS

参考答案:

女性,55岁,门脉高压病史4年,可能的并发症不包括A. 食管胃底静脉曲张 B. 痔疮 C. 腹壁脐周静脉曲张 D. 下肢静脉曲张 E. 腹膜后静脉丛充血

女性,55岁,门脉高压病史4年,可能的并发症不包括A. 食管胃底静脉曲张 B. 痔疮 C. 腹壁脐周静脉曲张 D. 下肢静脉曲张 E. 腹膜后静脉丛充血

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患者,男性,49岁,平素身体健康,无异常症状,近日在医院体检行B超检查提示:肝内有圆形液性暗区,边缘整齐光滑。进一步检查CT提示示液性占位,境界清楚,...

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男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5㎝,紫色,触痛应诊断为A. 直肠癌 B. 直肠息肉脱出 C. 内痔脱出 D. 血栓外痔脱出

男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5㎝,紫色,触痛应诊断为A. 直肠癌 B. 直肠息肉脱出 C. 内痔脱出 D. 血栓外痔脱出

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患者,女性,因急性阑尾炎行外科手术治疗,术中发现阑尾有一微黄色硬结状肿瘤,直径在1.5cm。送病检提示:瘤细胞呈条索状,细胞核小,细胞内有气泡和不同的分泌...

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男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及...

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