单选题：女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb6

女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g/L，RBC 2.13×10¹²/L，WBC 3.1×10⁹/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT38×l0⁹/L，网织红细胞0.5%，MCV82fl,MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是