题目内容:
男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。初步诊断:
A. 神经根型颈椎病 B. 肌萎缩型侧索硬化症 C. 脊髓型颈椎病 D. 脊髓空洞症 E. 胸廓出口综合症
参考答案:
男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。初步诊断:
A. 神经根型颈椎病 B. 肌萎缩型侧索硬化症 C. 脊髓型颈椎病 D. 脊髓空洞症 E. 胸廓出口综合症