题目内容:
刘X,23岁,孕3产0,因停经46天,左下腹隐痛2天,加剧8小时,于2003年3月10日11pm急症入院。
末次月经2003年1月22日,停经后无明显早孕反应,3月3日起有少量阴道流血,近2天感下腹隐痛,未引起注意,3月10日3pm突感左下腹剧痛,不能忍受,在当地卫生所注射“阿托品”未缓解,并伴有肛门坠胀,心慌,上厕所时晕倒一次,遂于11pm急诊抬送入院。起病来无畏寒发热。
既往体健,月经正常,孕3产0人流2,末次人流2002年9月,术后阴道流血,下腹隐痛20+天,经抗炎治疗后出血停止。
查:T 37.2℃, P 120次/分,R 22次/分,BP 80/50mmHg,急性病容,面色苍白,心肺正常。满腹压痛、反跳痛,以左下腹为甚,移动性浊音(+)。
妇查:外阴(-),阴道内少量血液,宫颈轻糜,举痛明显,后穹窿饱满,宫体后倾,稍大,软,压痛,左附件增厚,压痛明显,右附件亦有压痛。
化验:Hb 68g/L, Wbc 9.6×109/L,N 0.75,L 0.25, pt 150×109/L, CO2CP 16mmol/L。
请问:(1)诊断是什么?
(2)还需做什么辅助检查?
(3)处理意见。
答案解析: