题目内容:
(题共用题干)男,39岁,于5小时前参加酒宴后,突然上腹部剧痛,呈持续性阵发加剧,并伴有左肩及右腰背部疼痛,恶心呕吐,呕吐物为少量胃内容物。同时伴有腹胀,排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体:急性痛苦面容,面色苍白,烦躁不安,出冷汗,四肢发凉。BP80/40mmHg,P120次/分,心肺正常。腹部胀满,全腹压痛、反跳痛,尤以上腹显著,腹肌紧张,肠鸣音消失。可见腹壁淤斑征(Grzy-Turner)阳性,脐周青紫征(Cullen征)阳性,WBC16×109/L,血清淀粉酶500IU(索氏),血糖>11.1mmol/L。血清钙<2mmoL/L。此病人应诊断为何种疾病 A.溃疡病穿孔合并腹膜炎
B.急性坏疽性胆囊炎
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.绞窄性肠梗阻(腹膜炎)
E.小肠系膜血管栓塞(肠坏死)
参考答案:
答案解析: