题目内容：
根据材料回答题：患者女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/min。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张，呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。以往有胃溃疡病史。该患者最可能的诊断是
A．急性胆囊炎穿孔 B．胃溃疡急性穿孔
C．坏疽性阑尾炎
D．绞窄性肠梗阻
E．急性胰腺炎
参考答案：
答案解析：