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男,58岁。上前牙反复肿痛4年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑,叩痛(±);
牙尖部折断牙冠变色,叩痛(-),
间唇侧龈近根尖部有瘘管口。
提示:如果患牙松动度工度,牙周袋3mm,温度测验结果均无反应,X线片检查见
根管内有充填物,距根尖部约3mm;
根尖周有约3mm*5mmX线透射区,边缘弥散。主诉牙的诊断应是
A:继发龋
B:牙髓坏死
C:慢性牙髓炎
D:慢性根尖周脓肿
E:慢性根尖周肉芽肿
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