选择题:男,54岁,4天前突发剑突下阵发性绞痛,向右肩部及背部放射,并伴寒战、高热,于诊所进行抗炎、解痉治疗。1天前患者出现皮肤黏膜黄染,进行性加重。查体:T38.2℃

  • 题目分类:主治医师
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

男,54岁,4天前突发剑突下阵发性绞痛,向右肩部及背部放射,并伴寒战、高热,于诊所进行抗炎、解痉治疗。1天前患者出现皮肤黏膜黄染,进行性加重。查体:T38.2℃,血压125/84mmHg,神志清,剑突下及右上腹深压痛,无反跳痛。血常规示WBC15.1×10外科主治317,专项训练,专业实践能力2/L,血清及尿胆红素升高。

A.腹腔镜胆囊切除术

B.溃疡穿孔修补术

C.胆总管切开取石加T管引流术

D.清除坏死组织,放置引流管

E.胃大部切除术

参考答案:
答案解析:

患者,男,13岁,1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中面大面积充填物

患者,男,13岁,1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞

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男性,49岁。2小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音

男性,49岁。2小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒比例升高

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患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳

患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。

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患者,男,56岁,患口干症3年,多个牙齿龋坏,治疗后医生推荐使用含氟凝胶预防龋齿。

患者,男,56岁,患口干症3年,多个牙齿龋坏,治疗后医生推荐使用含氟凝胶预防龋齿。

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患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。

患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。

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