选择题:患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不

  • 题目分类:主治医师
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。

A.胃癌穿孔修补+空肠造口术

B.胃癌切除,毕Ⅰ式吻合术

C.胃癌穿孔修补+胃造口术

D.胃癌穿孔修补+胃空肠吻合术

E.胃癌切除,胃部肠Roux-Y吻合术

F.胃癌穿孔修补+腹腔引流术

G.胃癌切除,毕Ⅱ式吻合术

H.胃癌联合胰十二指肠切除术

参考答案:
答案解析:

患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力

患者男,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T4

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患者男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。

患者男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。

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患者男性,58岁,两天前无明显诱因,右下腹部疼痛,恶心未吐。自服头孢氨苄片2片,每日4次口服,疼痛无明显缓解,自10小时前患者出现发热,体温波动在37.5~38

患者男性,58岁,两天前无明显诱因,右下腹部疼痛,恶心未吐。自服头孢氨苄片2片,每日4次口服,疼痛无明显缓解,自10小时前患者出现发热,体温波动在37.5~38.2℃。腹部查体:右下腹可触及约5cm×

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患者男性,49岁,4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛,有时向右肩背部放射,伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热。

患者男性,49岁,4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛,有时向右肩背部放射,伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史

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患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。

患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。

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