选择题:(题干) 患者男,38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体:心率100次/分,右上肢BP100/60mmH

  • 题目分类:外科主治
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

(题干) 患者男,38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片:上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,疼痛未缓解。最可能的诊断是A.急性心肌梗死

B.急性夹层主动脉瘤

C.自发性气胸

D.不稳定心绞痛

E.主动脉窦瘤破裂

如果诊断得到证实,应采取的针对性治疗措施是A.动脉瘤切除、人工血管重建术

B.药物治疗

C.介入治疗

D.Bentall手术

E.腔内隔绝术

目前首要的处理措施是A.镇静止痛

B.有效控制血压

C.强心利尿

D.继续静脉给予硝酸甘油

E.给氧

首先要进行的检查是A.床旁超声心动图检查

B.胸部CT检查

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

E.胸部X线正位片

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

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气性坏疽的病原菌是一组G+??梭状芽孢杆菌,其中最常见和最重要的是A.溶组织梭状芽孢杆菌B.产弋荚膜梭状芽孢杆菌C.败血梭状芽孢杆菌D.恶性水肿梭状芽孢杆菌E.产芽孢梭状芽孢杆菌

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下列关于烧伤并发急性胃黏膜损伤和应激性溃疡的说法错误的是A.胃肠道缺血性损害,是应激性溃疡形成的最基本条件B.烧伤并发应激性溃疡多以预防为主C.许多烧伤患者以腹痛为临床第一症状D.应尽早使用H2受体阻滞

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