题目内容：
患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A、双膝类风湿关节炎
B、双膝骨性关节炎
C、双膝关节半月板损伤
D、双膝关节退行性变
E、胫骨平台压缩骨折
本病最先累及的病变部位为A、关节滑膜
B、半月板
C、关节软骨
D、交叉韧带
E、骨松质
为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为A、双膝关节MRI扫描
B、下肢负重位X线片
C、膝关节造影
D、膝关节镜检
E、关节滑膜活检
如果采用双膝关节置换治疗，影响远期效果的关键操作是A、恢复正常的下肢力线
B、切除病变的半月板
C、去除增生的骨赘
D、彻底切除病变滑膜
E、使用保留后交叉韧带的膝关节假体
参考答案：