选择题:患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,血压7

  • 题目分类:主治医师
  • 题目类型:选择题
  • 查看权限:VIP
题目内容:

患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,血压78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量< 20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×l09/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160IJ-mol/L,ALP 298U/L,ALT 80U/L。

A.输血、输液补充血容量、

B.手术解除梗阻、引流

C.全身抗感染治疗

D.纠正酸中毒

E.维持肝、肾功能

参考答案:

患者,女性,36岁。甲状腺肿瘤拟行手术切除,行左侧颈丛麻醉,于C~C横突部分别注入1%利多卡因7ml。10分钟后出现左侧瞳孔缩小,颜面潮红,上睑下垂,球结膜充血

患者,女性,36岁。甲状腺肿瘤拟行手术切除,行左侧颈丛麻醉,于C~C横突部分别注入1%利多卡因7ml。10分钟后出现左侧瞳孔缩小,颜面潮红,上睑下垂,球结膜充血。

查看答案

胆道手术后,经T管窦道胆道镜检查的时间宜在术后

胆道手术后,经T管窦道胆道镜检查的时间宜在术后

查看答案

男性,42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38

男性,42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/9

查看答案

患者,男性,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀。肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mm

患者,男性,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀。肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。

查看答案

女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉

女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。

查看答案