题目内容:
患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。 除了遵医嘱给予抗菌治疗外,首要的护理措施是
A.遵医嘱给予止咳祛痰药 B.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化 C.按休克原则处理,给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液 D.鼻伺高热量流质饮食 E.预防并发症的发生
参考答案:
答案解析:
患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。 除了遵医嘱给予抗菌治疗外,首要的护理措施是
A.遵医嘱给予止咳祛痰药 B.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化 C.按休克原则处理,给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液 D.鼻伺高热量流质饮食 E.预防并发症的发生