选择题：呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑( )

题目内容：

呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑( )

A.消化性溃疡并出血

B.急性胃黏膜病变

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血

参考答案：