题目内容:
患者,男性,56岁。过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cmX12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。 患者2小时前突然全腹痛,出冷汗。检查发现患者有腹胀,右上腹轻压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。可能的诊断为
A.肝硬化、腹水继发感染 B.应激性溃疡穿孔合并出血 C.肝癌破裂 D.急性出血坏死性胰腺炎 E.细菌性肝脓肿
参考答案:
患者,男性,56岁。过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cmX12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。 患者2小时前突然全腹痛,出冷汗。检查发现患者有腹胀,右上腹轻压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。可能的诊断为
A.肝硬化、腹水继发感染 B.应激性溃疡穿孔合并出血 C.肝癌破裂 D.急性出血坏死性胰腺炎 E.细菌性肝脓肿