题目内容:
慢性咳喘病史30年患者,近1周来咳喘加重。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,肝肋下1cm,肝区压痛,双下肢浮肿。血常规:白细胞13X109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是
A.慢性支气管炎急性感染 B.慢性支气管炎合并肺气肿 C.慢性肺源性心脏病代偿期 D.慢性肺源性心脏病失代偿期 E.风湿性心瓣膜病
参考答案:
慢性咳喘病史30年患者,近1周来咳喘加重。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,肝肋下1cm,肝区压痛,双下肢浮肿。血常规:白细胞13X109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是
A.慢性支气管炎急性感染 B.慢性支气管炎合并肺气肿 C.慢性肺源性心脏病代偿期 D.慢性肺源性心脏病失代偿期 E.风湿性心瓣膜病