单选题：男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：

题目分类：临床执业医师
题目类型：单选题
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题目内容：

男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次/分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到。白细胞13×10⁹/L，中性88％。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检：脓细胞（++）/高倍镜。最可能的诊断是 A．胃十二指肠溃疡穿孔
B．阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
C．急性胰腺炎
D．绞窄性肠梗阻
E．伤寒肠穿孔

参考答案：

答案解析：

男性，60岁，半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，

男性，60岁，半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温37.

分类：临床执业医师题型：单选题

女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109/L，血沉25mm/小

女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109/L，血沉25mm/小时，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠

分类：临床执业医师题型：单选题

女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天1次大便，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见

女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天1次大便，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能

分类：临床执业医师题型：单选题

女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4㎝×5cm包块，质中等，轻触痛

女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4㎝×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮

分类：临床执业医师题型：单选题

重型溃疡性结肠炎首选的药物是

重型溃疡性结肠炎首选的药物是A．肾上腺糖皮质激素 B．水杨酸抑氮磺胺吡啶 C．免疫抑制剂 D．抗生素 E．乳酸杆菌制剂

分类：临床执业医师题型：单选题