题目内容:
男性,53岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×10/L,血小板计数20×10
/L。
A.不宜手术,宜行非手术治疗
B.急诊行胆总管切开减压、T管引流术
C.急诊行胆囊造口术
D.急诊剖腹探查,行胆管空肠吻合术
E.急诊行胆囊切除术
参考答案:
答案解析:
男性,53岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×10/L,血小板计数20×10
/L。
A.不宜手术,宜行非手术治疗
B.急诊行胆总管切开减压、T管引流术
C.急诊行胆囊造口术
D.急诊剖腹探查,行胆管空肠吻合术
E.急诊行胆囊切除术