题目内容：
共用题干 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6C、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L，蛋白电泳：M蛋白阳性。
该患者最可能的诊断为 A:强直性脊柱炎 B:冷球蛋白血症 C:腰椎肥大 D:多发性骨髓瘤 E:原发性巨球蛋白血症
参考答案：
答案解析：