选择题：初产妇，26岁。妊娠38周胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃，查体：咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局...

初产妇，26岁。妊娠38周胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃，查体：咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感，宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是

A 急性子宫内膜炎 B 急性子宫内膜及肌炎 C 上呼吸道感染 D 乳腺炎 E 盆腔腹膜炎