选择题：患者，男，20岁，肺炎就诊，经一般抗生素治疗后仍高热不退，出现胸痛，并突然出现呼吸急促，咳大量脓臭痰，约150ml，查体：左胸语颤减弱，X线胸片示左胸下大片致密

患者，男，20岁，肺炎就诊，经一般抗生素治疗后仍高热不退，出现胸痛，并突然出现呼吸急促，咳大量脓臭痰，约150ml，查体：左胸语颤减弱，X线胸片示左胸下大片致密暗影，可见气液平，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是

A.开放性胸膜腔引流

B.开胸手术，清除胸膜腔脓液

C.闭式引流

D.根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素

E.反复胸穿抽脓. 抽气