题目内容：
给定资料 资料１
2011年8月23日上午9点55分左右，在江西省南昌市第一医院门口发生一起恶性持械斗殴事件。【批注１】
记者于9点55分在现场看到，近百名患者家属和邻里在医院门前聚集。其中，部分人员手持渔叉和铁棍准备冲入医院内部，还有一部分人手持玻璃瓶在医院大门外准备。此时，一名患者家属从医院冲出，并大喊有人被袭击。
随即，近百名家属一齐从医院机动车入口处冲人医院，但在前进了150米左右后，前方突然出现了一群不明身份的打手，并向家属喷射白色烟雾状物体。顿时，冲人的患者家属都被烟雾包围，而从医院里冲出来的打手，趁机对家属人群进行殴打。
记者注意到，从医院冲出来的打手，人数也有百余人，并且统一在手腕上佩戴了红色的布条作为标示，有的还佩戴了保安防爆头盔和警用背心，手持的武器有铁棍和木棍。此时，刚冲入医院的近百名患者家属，被打手袭击后，都退回到医院门诊大楼前。但身份不明的打手，仍四处追击家属人群，并开始打砸患者家属的车辆，其中有四辆面包被砸毁。双方都有人员在斗殴中受伤。在患者家属被打散之后，打手还继续在医院内搜捕“漏网之鱼”，随即便有好几名没有来得及逃脱的患者家属被追，并当场被围殴。
10点半左右，随着公安和特警抵达现场，从医院冲出的打手开始退回医院内。记者在医院的电梯、楼道等地都发现了大量的血迹。在斗殴结束之后，患者家属又继续聚集，并聚集在医院门口的象山北路上，造成了交通轻微阻塞。据知情人称，此事件起因是一名农村患者在南昌市第一医院进行手术时，不幸死在了手术台上
资料2
“到2011年年底，三级医院所有普通门诊号源要开放预约，不少于85％的专家门诊号源要开放预约。”日前，卫生部发出《关于进一步推进预约诊疗服务工作的通知》。而这项政策的颁行，也彻底改变多数国人传统的就医习惯。起早贪黑排队挂个专家门诊将成为“老皇历”，打电话、上网抢号才是“新门路”。
长期以来，预约挂号被认为是减少挂号时间、缓解看病难的有效手段之一。【批注2】根据通艏的安排，卫生部要求，三级医院要逐步增加用于预约的门诊号源，达到绝大部分号源开放给患者预约。到2011年12月底，所有普通门诊号源要开放预约，不少于85％的专家门诊号源要开放预约。下一步，到2012年6月底，原则上三级医院所有专家门诊号源全部开放预约。
“预约挂号这股旋风刮得有些太强劲。”在接受记者采访时，合肥市一家三甲医院表示，此项政策的出台，极易让人联想起前不久卫生部要求医院排队挂号的时间不得超过10分钟。两项政策前后出台，都是一剂缓解看病难的“猛药”。不过在现实的操作层面，两项政策都因为步子太快，而显得有些“生猛”。
在实际采访中，记者发现，合肥市各大医院的预约挂号最早从2008年11月开始实行。推行两年有余，即便类似省立医院、合肥市妇幼保健院这样的热点大院，其专家门诊的放号率也只有将近30％，距离卫生部要求2012年年底前开放专家号源的85％，还差距很远。拨一下电话，点一下鼠标，就能轻松搞定三级医院的专家门诊。昨日，在接受记者采访时，合肥市多家医院都表示，此举有些“太前卫”，如果以2012年生底为限，将85％的专家门诊号源开放预约，势必与还未迅速反应过来的传统就医习惯相冲突。【批注2】
“在就诊大厅，经常有一早来排队挂号的市民和预约挂号的患者产生口角。赶早来排队的市民就会不理解，凭什么我第一个挂上的号，你却先进去看病?”合肥市妇幼保健院信息科负责人李权告诉记者，由于多数百姓的就医习惯还停留在排队挂号上，一旦将专家门诊号源全放开，新政策的推行还需要有一个缓冲期。
据李权透露，由于合肥市妇幼保健院的特殊性，多数就诊的患者是80后、90后的年轻妈妈，这些新生代的母亲早已熟悉电话预订、网上预约等“E技术”。从今年的整体预约情况来看，每天医院都能开放l00多个专家门诊号，而通过电话和网上预约挂号的准妈妈每天也能达到60人左右。在这项政策的推行过程中，面临最大挑战的不是妇产科，恰恰是中老年患者更为集中的内科以及各大综合医院。
省立医院一位科室负责人在接受记者采访时，也表露出同样的担心。“医院里，多数来看病的患者都是省内各地乡镇和农村地区的。很多人家里连电脑都没有，要他们拿起电话、抱着鼠标预约挂号，实在有些不切实际。”【批注2】
预约挂号全放开后，会不会滋生出新的“黄牛党”?卫生部在通知中强调，要推广实名制预约，对于用同一身份证明，在短时间内频繁进行预约者，预约平台要对其是否属于恶意预约进行甄别并作出干预。
之前，在全国患者云集的北京市，已经爆出了号贩子刷票抢票源的情况。那么，在合肥，恶意预约挂号是否存在现实的操作可能呢?在采访中，记者发现，留给“黄牛党”的可趁之机的确存在。
假使以网上预约挂号为例，按照程序，一名患者先需要在互联网上的××医院预约挂号平台上，检索到自己要看的科室和医生，然后点击自己预约看病的时间，等一切确定后，再输入自己的手机号码和身份证号。等到预约看病当日，患者到门诊窗口报上自己的手机号码和身份证号，就可以直接到相应科室就诊。那么，在此期间，守候在医院门口的“黄牛”，完全可以向患者索要一定费用后，提供他们预约挂号所登记的手机号码和身份证号。
“电信也对电话实名预约中虽然有要求输入身份证号码一项，但是没有办法对身份证号码进行识别，”【批注3】合肥市妇幼保健院信息科负责人李权告诉记者，为防止号贩子抢占号源，卫生部门应该和公安部门形成合力，避免黄牛赚取患者的“二茬钱”。此外，“病人的信息安全是最大一个问题”，【批注3】李权告诉记者，通用的预约挂号平台除了一个服务器外，还需要配备专业的技术团队，以防黑客入侵盗取病人的个人信息。人力、物力、财力均需考虑在其中。
在合肥市多家医院的实地采访中，记者发现，合肥市各大医院的预约挂号长年来也存在着“冷热不均”的情况。个别医院的预约挂号网站则已经基本停用。相比北京、武汉等地已经初具规模的统一预约诊疗服务，合肥市目前还没有一个集合各家医院的服务平台。“未来，患者在附近的ATM取款机上也能挂号”，据李权透露，近期，合肥市妇幼保健院已经联手银行，准备向市民们发放免费“联名卡”，届时除了电话预约、网上预约外，在家门口的ATM取款机上就能直接“喜刷刷”。
资料3
在丝丝冷雨中，方润香不由自主地裹紧了棉衣，跟在身后的残疾儿子脸蛋冻得通红。她家住在武汉市汉口区，到武昌区惠民医院，要坐40分钟的公共汽车。其实，她家门口就有好几家医院，但她宁愿舍近求远，到惠民医院来看病，因为这里的药品价格最低，低保户和残疾人还可享受费用减免。如今，湖北省共有8家面向城市特困人群的惠民医院，大大减轻了患者的医药负担。
湖北省政府承诺：到今年底，每个市(州)办好l所“惠民医院”，50％的县(市)城区建立1所惠民医院或惠民医疗服务窗口。其中，省财政投入7 100万元，市(州)财政投入4 250万元，县(市)财政投入2 840万元，总计1．42亿元。
惠民医院为城市特困群体提供了看得起病、看得好病的医疗服务场所，大幅降低了医疗费用，减轻了患者经济负担。【批注4】2005年，全省8家惠民医院的人均门诊费用为24元，人均住院费用为885元，而其他同类医疗机构的人均门诊费用为44元，人均住院费用为l 519元。武汉市武昌区惠民医院自2005年1月1日开办以来，门诊量由2004年的8 000人次上升到2005年的4.5万人次，其中惠民服务对象占55％，医院每年减免门诊和住院费用达388万元。今年，武昌区进一步扩大惠民范围，除低保和残疾人外，没有参加基本医疗保险、没有稳定收入来源、家庭收入不足350元的相对困难人群也纳入就医优惠范围。目前，全区共有7万多名困难群众享受惠民医院的优惠服务。
根据规划，到2010年，湖北省将建立起覆盖面较广的城市惠民医疗服务体系，城市困难群众可以在惠民医院享受到一般常见病、多发病的基本医疗服务。具体目标是：每个市(州)至少建立l所惠民医院，武汉市不少于3所，每个县(市)应建立1所惠民医院或惠民医疗服务窗口。同时，建立科学合理的惠民医疗服务财政补偿机制，将惠民医院的经费纳入财政预算，切实保证惠民医院正常运转，为城市困难群众提供低价、优质的基本医疗服务。【批注4】
资料4
近年来，由于各地医疗市场的放开，大量民资涌入，既给患者多了求医问药上的新选择，也带来夸大宣传、虚假诊疗坑害患者等一系列问题。【批注5】
一患者称其因婚后一段时间不孕，到浙江省台州市路桥女子医院寻医，先是遭匪夷所思的可打折还价的化验，2 000多元化验费打折，花了l 000多元。化验单和B超单，院方死活不提供给患者。化验结果被医生描述为子宫偏移症状，而处理结果却是和治疗不孕不育风马牛不相及的消毒。消了两天毒，又花了l 000多元。最后医生大笔一挥，开出所谓促孕药，结果药品说明书上的疗效，却是令人咋舌的清热解毒。
前后共花费4 000多元，无任何效果。最后患者多方努力，终于带出化验单，去台州医院等多家医院复查，医生诊断结果只是子宫有点小，不影响生育。患者愤怒控诉道：“路桥女子医院，黑医院骗钱很黑，没病也给看成有病。”
台州市路桥女子医院正是因为经营中的斑斑劣迹，被当地卫生行政部门永久性逐出路桥医疗市场。对此，路桥区卫生局党委委员罗周法接受了记者的采访，他强调，医院经营必须严格按国家相关法律法规执行，政府对于医疗行业的不规范经营，将始终保持严厉打击的高压态势。
资料5
2011年3月7日《2011年公立医院改革试点工作安排》发布，进一步绘制了改革试点的行进路线，细化了改革内容，“公益性”也更为突出。
这份工作安排，回应了代表委员们的关切，引起了他们的共鸣。一些代表委员认为，公立医院姓“公”，就要让人民享有好的医疗条件和医疗技术，真正看得起病，看得上病，看得好病。
公立医院公益性淡化、过于蓬利是导致“看病贵”的原因之一。【批注６】“如果政府不加大投入，扭转公立医院的逐利性，真正回归‘公益性’就很难。”全国人大代表、四川省眉山市人民医院副院长夏绩恩说。在夏绩恩看来，公立医院改革一方面要降低药品价格，调整医疗收费尤其是检查费，减轻百姓看病的费用负担；另一方面，对于医药分开后形成的收入“缺口”，政府应加大投入力度。
全国人大代表、江西省卫生厅厅长李利认为，公立医院公益性淡化的背后是“以药养医”，药品收入是公立医院主要的生存来源，基于这一现实，政府应进一步加大投入改变其运行机制。【批注6】对此，《2011年公立医院改革试点工作安排》中作出回应：探索医药分开的多种具体途径，逐步取消药品加成政策，对公立医院由此减少的合理收入，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。“这个方向和措施非常好。”夏绩恩坦言，他原本担心增设药事服务费可能会为患者增加新的负担，“现在有医疗保障基金支付和政府增加投入‘兜底，，不但不会让老百姓多掏钱，还能让公立医院不再为‘生存’担忧，增加了改革的信心。”
“公立医院现行的管理体制和核算方式，难以提供政府补偿政策所需的准确有效信息，这为政府补偿政策的实施难免带来一定的主观性和盲目性。”【批注6】全国政协委员、卫生部中日友好医院院长许树强说。
2011年的ll月20日，星期六。这一天，北京市25家三级医院全面启动双休日全天门诊试点，其中不乏“一号难求”的同仁医院、儿童医院等。北京市副市长丁向阳曾指出，如果北京66家三级甲等医院全部开展节假日门诊，相当于在不增加任何投入的情况下“新增”l3家三甲医院。
与此同时，《2011年公立医院改革试点工作安排》还提出普遍开展预约诊疗服务，优化医院门急诊环境和流程、推广优质护理服务等措施。【批注７】“2011年要确定一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施，向全国推广，争取在人民群众得实惠得方便、缓解‘看病难看病贵’等方面取得突破性进展。”卫生部部长陈竺曾如是表示。
此外，《2011年公立医院改革试点工作安排》提出，鼓励公立医院执业医师到基层医疗卫生机构开展执业活动。【批注7】
“这项政策能让大医院的名医生走出去；可以让老百姓就近享受优质服务。”全国政协委员、解放军301医院副院长范利指出，执行好医生多点执业这项政策，国家必须制定详细的计划和举措，避免有些医生收取灰色收入，造成医疗混乱。
“目前，医院人文关怀不足是造成医患关系不够和谐的一个重要因素，【批注6】有关数据表明，国内大部分医疗纠纷是因为医务人员的服务态度引起的。”许树强委员认为，医务工作者只有拥有人文关怀，才真正拥有守护生命的能力。
一些代表委员认为，一些医院“一切向钱看”的行为，让原本崇高的救死扶伤变成金钱交易。【批注6】在这种情况下，患者对医生少了感激，多了怀疑，医疗纠纷甚至“医闹”现象时有发生。公立医院改革的一个重要目标，就是重建和谐的医患关系。
“事实上，在非典以及重大自然灾害期间，白衣天使的无私奉献让人们留下了深刻印象，也为自己赢得了尊敬。”李利代表指出，公立医院回归“公益性”，改变医患之间的“买卖”关系，才能让百姓满意，让医患双方互信互敬。【批注7】
资料6
“现在看病跟以前真不一样了，医生水平高，社会救助措施也帮了我们大忙!”10月28日上午，在401医院接受检查的李大娘感激地说。因为家境贫困，患有晚期肺癌的李大娘只能拒绝治疗，幸运的是，H药业与401医院联合成立军民情抗癌救助工程，捐赠lo万元抗癌药物让贫困患者免费使用，李大娘成为救助工程的受益者，而这仅仅是岛城惠民医疗的一个举措。记者采访获悉，近年来，青岛正在打造一个安全放心的医疗环境，而惠民医疗正日益成为市民看病就医最关心的内容。【批注8】负责军民情抗癌救助工程的医院肿瘤学郑博士告诉记者，七成以上的癌症患者往往都是在治疗最关键的时刻因为经济问题，只能放弃治疗。正是基于这种情况，医院与H药业联手打造肿瘤患者的“惠民工程”，不但特困患者可获得部分免费抗癌药物支持，平时患者也可以享受药费40%的减免。这样将大大减轻患者的负担。记者随后采访获悉，像这样的惠民措施不少医院都在陆续开展，如市立医院心脏手术限价等。
“只要走进大医院，几乎都设有惠民措施，我觉得这算是青岛医疗环境的一大特色。”在青医附院惠民窗El挂号的巩女士告诉记者。据统计，经过一系列“惠民”等措施，仅上半年，就已经为市民减免医疗费用680万余元，l30万余人次享受惠民医疗，而医院药品收入和平均住院日也大幅下降。
“看病难、看病贵一直是市民关心的问题。”市卫生局周长政副局长告诉记者，这种现象在贫困人群中最为明显，为此，市卫生局在全市开展惠民医疗活动。此外，本市今年还开展了为特困人群免费查体、贫困白内障患者救助、造血干细胞移植救助、贫饲先心病儿童手术救助等多项惠民专项行动，截至目前共服务4万余人次，减免费用415万余元。市卫生局调查表明，2012年1月至6月，岛城主要医院业务量明显增加，而医疗费用却得到有效5.13％、5.64％，然而药品收入却比去年同期低3.64％，择期手术术前平均住院日由2011年同期3天下降为2.56天。记者从市卫生局获悉，在降低医疗费用的同时，2012年本市还将进一步采取措施“优化”就医环境。如优化医疗服务流程，缩短挂号、等侯、取药时间，为患者提供清洁、私密性良好的诊疗环境。此外，医院还将设置轮椅、电话等便民服务设施。【批注8】
资料7
德国的社会医疗保险有足够的法律保障，总体上体现“高收入帮助低收入，富人帮助穷人，团结互助、社会共济、体现公平”的社会医疗保险宗旨。
战后崛起的德国实行“社会市场经济”制度，把社会福利作为国家制度的一项基本原则，即国家有义务保护社会弱者，并不断谋求社会公正。在此基础上的医疗体制具有法制健全、体制完备、互济共助的特点。
在医疗服务体制的建设上，德国不实行医疗定点剑度，【批注9】任何人可以选择到任何医院、任何药店看病买药。德国严格实行医药分开，【批注9】医生开处方，病人到药店买药，医生的处方权和药店的售药权严格分离，医生不得建议或暗示病人到某一特定医院买药，这就避免了医生滥用处方权与药商共谋的情况。在德国，药品不是一般自由交易的商品，药店需要病人凭处方才能卖出定量的药。
德国的门诊和住院是严格分开的，【批注9】门诊服务由个体医生负责，住院服务需要门诊医生的转诊手续，否则医疗社会保险不予报销。这样做的好处是保证了转诊渠道的畅通，医院滞留病人获取利益的情况被杜绝。
德国医生认真负责，服务态度也很好，这与医院对医疗质量安全的严格管理密切相关。如果因责任心不强导致患者伤亡，医生不仅承担相应的法律责任，而且会立即遭到解聘，并被没收医生执业执照。同时，因为严格按照区域卫生规划的标准确定区域内医生的数量，【批注9】不少地区取得医生执业资格非常不容易，因此，医生也就相当珍惜自己的工作机会，态度认真负责。
德国没有拥挤到大医院看门诊的“中国特色”的现象。德国当前共有医院2 300余家，按财产关系可分为公立医院(40%)、教会医院(24%)和私立医院(24%)等类型。按照床位分，800张以上的医院有99所，其中仅7所是l 500张以上集医、教、研一体的国家医学中心。由于转诊制度的限制，一般病人不能到这些大医院去治疗，而是到全国各地的1900所(占医院总数的83%)社区医院解决基础医疗服务的问题。此外，德国的医院都是非营利性的，州政府和保险公司的投入是其主要的经济来源。【批注10】中国的医院以所谓“非营利性医院”为主，但是由于保险覆盖面小、财政投入有限，这些医院主要依赖于业务收人生存，这就难以从根本上保证医生行为的“非营利性。”
德国是世界上最早实行社会保险的国家之一，医疗社会保险是德国医疗筹资的主要途径。德国的社会保险覆盖面广、保障范围宽。社会保险覆盖面达90%以上，另外9%左右则选择私人医疗保险。德国的医疗保险范围宽广，基本做到应保尽保、全程覆盖，对预防、早期诊断、治疗、康复都提供保险，而且还有疾病津贴、丧葬补贴、生育优惠待遇等。【批注10】
资料82011年2月27日下午3时，中共中央政治局常委、国务院总理温家宝接受了中国政府网、新华网联合专访，与广大网友在线交流。在谈到医患关系的问题时，温总理说：“我这里想讲一下医患关系的问题。提起医疗改革，人们常常谈到医患关系。其实应该这样讲，我们总体医患关系是好的，存在的一些医患上的矛盾也不是医生的问题和病人的问题，根本还在于制度。”【批注11】
“有一年我去吉林一所医院参观，我曾经对医生讲，我理解医生们为病人付出的代价。因为任何国家，医生都受到尊重，而且他们的待遇都比较高。但是，你们要把病人当作亲人，对他们的态度要好，如果你们真的有什么委屈，要发脾气也找我，不要对病人。医生听到我这句话以后心里非常感动。他们说，有总理这样的理解，我们一定好好工作。”“其实，我也受到医生们的医疗作风的感染，我认识的医生不是很多，但是我有一个很好的朋友，我非常想在在线访谈上宣传一下他。他是武汉大学附属医院的桂希恩教授，是防治艾滋病的专家。他为了调查艾滋病的情况，走遍了祖国的各地，甚至因为一些误解而受委屈。但就是这样一位医生，许多艾滋病病人把他当成朋友。我到他家去过，艾滋病病人到他家里吃饭，他们同桌吃饭，在他家里留宿，他们夫妻两个人睡在地上，而把床让艾滋病病人睡。”
“有一件事情我尤为感动，他有一次带一个护士去给一个村的居民进行血液抽血化验，护士不小心把自己的皮肤刮破了，他心里十分不安，很快就让医院给这位护士检查，当发现没有问题的时候他放心了，但从此以后，成千上万的抽血实验都是他自己来做，我们需要这样的医生，需要这样的医德。我们不仅要搞好制度建设，而且要推崇高尚的医德风尚。”
作答要求
1．阅读给定资料，请概括资料所反映的主要内容。(20分)
要求：紧扣给定资料，语言简洁，概括全面，有条理，不超过300字。
2．L市市政府准备进一步宣传推进社区医院建设工作，请你以市政府工作人员身份，草拟一份宣传纲要。(20分)
要求：(1)对有关宣传内容的要点进行提纲挈领的陈述；
(2)体现政府精神，是全社会各界关心、支持社区医院建设工作；
(3)通俗易懂，400字左右。
3．结合给定资料，就如何解决“看病贵、看病难”问题，提出相应的对策。(20分)
要求：条理清晰，对策建议有针对性，切实可行，不超过300字。
4．请结合资料主题，自拟题目，写一篇议论文。(40分)
要求：观点明确，内容充实，结构完整，语言生动流畅，800～1200字。
参考答案：
答案解析：