选择题:患者,男性,35岁。主因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详)...

题目内容:

患者,男性,35岁。主因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。后腹痛转移至右下腹部,持续性疼痛,阵发性加重,无腹胀、腹泻,无腰痛、血尿,不发热。今日腹痛漫延至全腹伴发热(体温38℃)。为进一步治疗来我院就诊。既往体健,否认外伤手术史及传染病史。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸音清,无啰音,心脏各听诊区未闻及病理性杂音。腹平,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,全腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),以右下腹为著,未扪及包块,双肾区无叩击痛,移动性浊音未叩出,肠音弱。神经系统无阳性体征。余(—)。实验室及辅助检查:血常规WBC21.5╳109/L、N80%,腹部透视:腹部见数个小气液平面。 问题: (1)此病人的诊断是什么? (2) 诊断依据? (3)鉴别诊断? (4)请你提出治疗计划?

答案解析:

严重结肠损伤的治疗最好为A. 裂伤缝合 B. 肠切除,肠吻合术 C. 肠外置造口术 D. 肠捷径吻合 E. 以上都不是

严重结肠损伤的治疗最好为A. 裂伤缝合 B. 肠切除,肠吻合术 C. 肠外置造口术 D. 肠捷径吻合 E. 以上都不是

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男,54岁,高空坠落摔伤一小时,左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85/52mmHg,心率120次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹压痛,反跳痛不...

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75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,...

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小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法A、非手术治疗 B、疝囊切除,高位结扎疝囊 C、Ferguson修补法 D、Bassini修补法 E、疝成形术

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女性,右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下有2.5cm×1.5cm 活动的淋巴结两个,质硬 , 病理证实为乳癌腋淋巴结转移,按国际标...

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